爱吃零食的孩子，容易得白血病吗？

作者：赵继鸥，淮安市第一人民医院儿科医生

图片来源：123RF.com.cn图库

前段时间在网上看到一些文章，说现在得白血病的孩子越来越多，究其原因是吃零食喝饮料，这一度在家长中间造成了恐慌，关于喝饮料会得白血病，已经有人辟谣，其实并不是那么回事。

那么，吃零食会导致孩子得白血病吗？我们不妨从白血病的发病中去一层一层抽丝剥茧，寻找答案。

儿童白血病是造血细胞增殖分化异常所致的恶性肿瘤性疾病，其具体的发病机制还不十分明确。

目前研究表明，白血病的发病和以下几方面因素有关：

目前认为可能诱发儿童白血病的病毒有人类T细胞白血病病毒、EB病毒、肝炎病毒等。

因为病毒的主要成分为DNA或RNA，当其与人基因发生整合或长期刺激免疫系统时，可能会诱发白血病。

自然界病毒种类繁多，防不胜防，但并不是什么病毒都会诱发白血病，家长们不必过于紧张。

电离辐射能诱发白血病已是不争的事实，当年日本广岛、长崎遭原子弹轰炸后幸存者白血病发病率急剧升高也正说明了这一点；

长期接触含苯及其衍生物的工业制品，农药，涂料，煤焦油，汽车尾气等也加大了得白血病的风险，这些物质的毒性作用于骨髓造血系统，诱导白血病的发生；

此外大剂量接触重金属如铅、铬、钴、镉、汞等也与儿童白血病的发生有着密切的关系。

我们正常的人体免疫不但可以识别杀死一些外来侵入的病菌，还能识别并杀灭自身肿瘤细胞，而当机体免疫功能低下或紊乱时，肿瘤细胞则可以逃脱自身免疫的监视，大量增殖。

有研究表明拓扑异构酶Ⅱ抑制剂类食物摄入量增加与急性粒细胞白血病的发病有明显的相关关系。

也就是说急性粒细胞白血病的发生可能与大量摄入含拓扑异构酶Ⅱ抑制剂类的食物有关。（ps：拓扑异构酶在DNA复制过程中起重要作用，能够纠正DNA复制时形成的异常结构）

一些药物如氯霉素、保泰松、乙双吗啉可能会诱发白血病，甚至某些化疗药物在治疗过程中也有诱发第二肿瘤的可能。

白血病归根到底还是基因的问题，拥有不同遗传背景的儿童对白血病的易感性也不一样。

也就是说不同的两个孩子同时暴露于等量的以上各种因素之下，结局并不一样，一个可能平安无事，而另一个可能就会患上白血病。

从以上6点当中，我们再来寻找可能和零食有关的因素，这些因素包括：苯及其衍生物，重金属，拓扑异构酶Ⅱ抑制剂。

哪些零食中这些成分会超标呢？

一些不法商贩为节约成本，在制作油炸、熏烤零食过程中的油反复使用，这其中会产生高度致癌性的物质苯并芘，街边小摊零食加工过程多不正规，在加工、包装过程中铅、镉、铬污染较重，此类食物坚决不要让孩子吃。

含拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的食物主要包括咖啡因、变种的水果和蔬菜，这类食物建议少吃，因为已有文献证实其摄入量与白血病发生有明显相关性。

然而，这些因素并不是导致白血病的直接原因，只是诱因，有长期接触、大量蓄积的特点。

白血病的发病是多因素的，不仅仅是某一方面的原因就能导致白血病，这与个人的易感性及多种因素的综合作用有关。

之前没有注意的家长也不必太过紧张，今后引起重视就可以了。

虽然经正规合法途径生产的零食和白血病之间没有必然的联系，但是一些膨化食品、糖果、果冻等类别零食中含调料、添加剂成分较多，吃多了可能引起食欲不振、腹泻等一系列健康问题，影响孩子正常营养素的吸收，孩子长期营养素摄入不足，免疫力自然就会下降，这些零食建议限制。

而奶制品、谷物类、干果、果蔬类零食所含营养素比例比较适合孩子生长发育所需，可以给孩子吃。

但是要注意，干果类食物有的比较小，容易发生误吸阻塞气道，家长们需要重视。

读到这里，你还认为吃零食会导致白血病吗？

其实，只要科学正确地为孩子挑选合适的零食，是完全没有问题的！

儿童白血病以急性淋巴细胞白血病为主，约占儿童白血病的70%，近年来发病呈上升趋势，和以往观点不同，儿童急性淋巴细胞白血病已经成为可以治愈的恶性肿瘤。

儿童白血病的治疗仍以药物化疗为主，化疗副作用大、费用高，患儿要经历从头发脱落到粘膜溃烂，从每天的静脉穿刺到隔段时间的骨髓穿刺、腰穿鞘注，从本应天真烂漫的童年到每天带着口罩足不出户，患儿的家庭也从本不十分富裕到一贫如洗…

他们是不幸的，却是坚强的，有很大活着的希望。

白血病没有传染性，所以希望我们的社会能从各个方面去关心这些孩子，这样的家庭，帮助他们活下去，谢谢！

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