防癌又抗癌，究竟是敌还是友？说说咖啡在癌症圈的几宗“罪”

在各种饮料之中，对咖啡的研究可能是最多的。今天这位科学家说咖啡能够抗癌，明天又有科学家研究称咖啡会致癌。说法这么多，咖啡究竟是致癌还是抗癌？喝还是不喝呢？

咖啡又立功！降低结直肠癌患病风险

最近的一项美国南加州大学诺里斯综合癌症中心的Stephanie L. Schmit等在（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev）上报告的一项研究，让大家对咖啡的爱又深了一层--咖啡可降低26%的结直肠癌患病风险。

这是一项以色列北部以人口为基础的结直肠癌分子流行病学的研究。研究者为5145例结直肠癌患者和4097例无结直肠癌病史的健康人，制订了一份经验证的、半定量的咖啡摄入频率问卷调查。

研究数据显示，在矫正了已知的危险因素后，中等（一天1到2份）咖啡消耗量，能降低26%的罹患结直肠癌的风险。

且随着咖啡消耗量的增加，结直肠癌罹患风险逐步降低，这一趋势在结肠癌和直肠癌均很明显。

这一反比关系在脱因咖啡和普通咖啡中均存在。

很惊讶吧！咖啡因竟然没有单独发挥作用。研究者说，“咖啡内含有多种促进结直肠健康的成分，咖啡因和多酚有抗氧化作用，类黑精能够促进结肠蠕动，二萜类物质可以抵抗氧化应激损伤。”

降低结肠癌患者的癌症复发率

丹娜-法伯癌症研究所的研究人员曾在临床肿瘤学杂志上发表研究称，经常喝咖啡可显著降低肿瘤复发和提高结肠癌3期患者的存活率。

这项研究随访了953名接受化疗的结直肠癌患者6个月内的膳食模式，他们发现，每天喝四杯或更多咖啡的患者（咖啡因含量约460毫克），比不喝咖啡的患者癌症复发的几率要低42%。在随访期间，那些定期喝四杯或更多咖啡的患者，比不喝咖啡的患者低33%的几率，死于癌症或其他任何原因的死亡。

且进一步分析表明，较低的癌症风险是由于患者所吸收的咖啡因造成的，而不是咖啡的其他成分的量。

降低肝癌发病风险

、米兰 Mario Negri 药理研究所的研究学者，曾在《临床胃肠病学与肝病学》杂志上发表报告称，摄入任何种类的咖啡可能使肝细胞癌（HCC）风险降低达50%（降低幅度取决于摄入量）。

这项报告检查了1996年-2012年间进行的16项研究，总计3153个案例。

研究者表示，咖啡预防肝癌的积极作用可能要归功于咖啡被人熟知的预防糖尿病的功效，而糖尿病则是导致肝癌的因素之一；还有另一种可能是咖啡能预防肝硬化，对肝脏中的酶起到有益效果。

但也有可能因为已经得了肝细胞癌的患者普遍避免饮用咖啡而影响了统计的结果，所以，不能确定咖啡因在预防肝癌中是否发挥了额外作用。

降低黑色素瘤发病风险

2015年1月20日发表在美国国家癌症研究所Journal of the National Cancer Institute上的研究表明，每天喝超过四杯咖啡，可以在十年里降低20%的皮肤癌风险。

这项研究全面观察了44.7万名受试者，涉及124项食品问卷调查，受试者的年龄在50至71岁，在研究开始的时候均未患有癌症。在长达十多年的研究过程中，有2900多名受试者患上了恶性黑色素瘤，1900多名受试者患上了另一种皮肤癌：原位黑色素瘤。

排除年龄、饮食、家族史等因素，只考虑含咖啡因的咖啡与黑色素瘤之间的关系，每天超过四杯咖啡，可以在十年里降低20%的皮肤癌风险。

从理论上来说，咖啡中的各种成分被证实能影响相当数量的分子路径，而这些路径能够降低与紫外线相关的皮肤癌的风险。但如此以人类为试验对象进行的大样本研究还是很有说服力的。

还能抑制乳腺癌生长

英国Lund大学的Skane大学医院的研究人员在Clinical Cancer Research杂志上发表研究结果称，对于被诊断出患有乳腺癌并且应用他莫昔芬进行治疗的女性，喝咖啡可以抑制肿瘤的生长，减少复发风险。

这项研究针对瑞典1090名诊断为原发侵袭性乳腺癌的患者，主要评估两种通常产生在瑞典咖啡中的物质：咖啡因和咖啡酸与肿瘤特征和无病生存期之间的关系。

研究结果显示，接受他莫昔芬治疗的至少500名妇女中，每天至少喝两杯咖啡的妇女，乳腺癌复发风险为喝两杯以下或不喝咖啡的妇女的一半，且肿瘤体积较小、发生激素依赖性肿瘤的比例较低。

研究者认为，咖啡因和咖啡酸能导致细胞周期进展受阻和增强细胞死亡，加强他莫昔芬治疗的效果。

降低头颈癌发病风险

日本爱知县癌症中心针对头颈癌的调查发现，每天喝3杯以上咖啡的人，头颈癌发病风险比喝不到一杯的人低了约40%。

走起！我请你喝咖啡

从降低死亡风险，到降低某些癌症和糖尿病的风险，再到降低抑郁和帕金森病风险。咖啡似乎已经成了医学的“宠儿”。

但关于咖啡的问题，似乎永远没有确切的答案，尽管大部分研究都表明，对大多数人而言，咖啡的好处大过坏处。但没有研究者愿意给出“请尽情饮用咖啡”的暗示。

最保守的说法还是：如果你是一个爱喝咖啡的人，并且正在接受一些癌症的治疗，那就不要停止喝。没有喝咖啡习惯的健康人群，也不妨从现在开始培养喝咖啡的习惯。

每天该喝多少咖啡？

哈佛大学公共卫生学院Hu教授及其同事做过一项大型研究，提示我们在从不吸烟受试者中，每天饮用咖啡≤1杯、1-3杯、3-5杯和＞5杯受试者的全因死亡率风险分别下降6%、8%、15%和12%。

死亡率下降主要与心血管死亡率、神经系统疾病死亡率和死亡率下降有关。这项研究于2015年11月16日发表在《循环》（Circulation）杂志。

再结合前面一些降低癌症风险的研究，或许每天3~5杯咖啡是一个不错的选择。

今天的你，喝了几杯呢？

来源：医学界肿瘤频道

文章综合编辑自医脉通、爱唯医学网、Medsci、福布斯中文网等。